

每年的10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日。市第二總醫(yī)院關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師李煒明提醒,所有年齡段人群都可能患關(guān)節(jié)炎,小孩可能患幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,成年人可能患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,老年人容易患骨關(guān)節(jié)炎,需要引起警惕,早預(yù)防、早診斷、早治療。
李煒明介紹,關(guān)節(jié)炎共有100多種類型,其中最常見的是骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。其中,骨關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)軟骨損害為主,并累及整個關(guān)節(jié)組織的最常見的關(guān)節(jié)疾病,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、肥大及活動受限,好發(fā)于膝、髖、等負(fù)重關(guān)節(jié),是老年人致殘的主要原因。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有侵蝕性,晚期可造成關(guān)節(jié)強直、畸形,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失,具有較高的致殘和致畸性。它還會影響關(guān)節(jié)外組織和器官,比如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、血管炎、肺間質(zhì)病變、心包炎、胸膜炎等。
強直性脊柱炎常見于年輕人,會出現(xiàn)腰背劇烈疼痛,夜間加重。如果不規(guī)范治療,就可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙,晚期出現(xiàn)駝背甚至殘疾。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎主要是因為身體對嘌呤代謝障礙,出現(xiàn)體內(nèi)高尿酸,從而誘發(fā)急性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。慢性痛風(fēng)患者會出現(xiàn)痛風(fēng)石,繼而造成關(guān)節(jié)破壞和毀損,甚至出現(xiàn)腎功能損害、尿毒癥。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如果采取降尿酸達標(biāo)治療,就可以保護關(guān)節(jié)和腎臟;若不規(guī)范治療,部分患者可能會出現(xiàn)早期腎功能損害。
如何保護我們的關(guān)節(jié)?李煒明給出建議:
控制體重。減輕體重可降低髖膝關(guān)節(jié)等下肢關(guān)節(jié)在日常生活中的負(fù)重,延緩關(guān)節(jié)的磨損。
避免下肢負(fù)荷過重。如已出現(xiàn)關(guān)節(jié)磨損的表現(xiàn),應(yīng)盡量避免登山以及長時間蹲、跪、跑、跳等活動。
加強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。在不增加關(guān)節(jié)不適感的基礎(chǔ)上,選取合適的鍛煉方法,增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
避免外傷。累及關(guān)節(jié)面的骨折如治療不當(dāng)常易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)周圍重要韌帶的損傷,如膝關(guān)節(jié)交叉韌帶斷裂,則容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性受損,增加遠期關(guān)節(jié)磨損的風(fēng)險。老年患者尤其應(yīng)注意避免跌倒,跌倒可能導(dǎo)致骨折等嚴(yán)重后果,同時關(guān)節(jié)周圍的手術(shù)或外傷后的制動,對于關(guān)節(jié)功能也不可避免會造成一定的影響。(記者 林文婧 通訊員 朱玉)