

雖然肺炎支原體感染的患者以兒童為主,傳染性不強,但與患兒密切接觸的大人如果抵抗力欠佳,也有可能中招。
前一陣子,福州36歲的王女士反復劇烈干咳。她接受了抗感染、止咳、化痰等治療后,沒什么好轉(zhuǎn),還發(fā)燒了,體溫最高時有38.4℃,于是她到福建醫(yī)科大學孟超肝膽醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。
她接受胸部CT檢查發(fā)現(xiàn),右側(cè)肺部已變“白肺”。王女士告訴醫(yī)生,她的癥狀和因肺炎正在住院的女兒相似。果然,王女士住院治療后,接受肺炎支原體IgM抗體檢查,結(jié)果為弱陽性。她的痰呼吸道病原體靶向測序檢查結(jié)果,也提示她是肺炎支原體感染。
所幸,王女士接受了莫西沙星抗感染治療一周后,肺部病灶顯著吸收了。
福建醫(yī)科大學孟超肝膽醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任林秀華介紹,這種肺炎名為“肺炎支原體肺炎”(英文簡稱“MPP”),是由肺炎支原體引起的,以間質(zhì)病變?yōu)橹鞯募毙苑尾扛腥尽?/p>
這種病好發(fā)于秋冬季,任何年齡人群均易感。兒童和青少年因免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,是肺炎支原體感染最常見的受累人群。
感染肺炎支原體后,潛伏期為1周至3周,臨床癥狀以發(fā)熱、干咳、乏力、頭痛、肌痛等最常見,以干咳最為突出,一般咳嗽比較劇烈。發(fā)熱退燒后,咳嗽還可能持續(xù)1周至2周,鼻塞、流涕等癥狀則少見。
部分患者還可能合并皮疹、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外系統(tǒng)癥狀。
少數(shù)病人可發(fā)展為重癥,以呼吸困難和呼吸衰竭為主要表現(xiàn)。
林秀華醫(yī)生介紹,肺炎支原體感染具有自限性,多數(shù)輕癥患者不經(jīng)治療可治愈。早期使用抗生素可以減輕癥狀,縮短病程。
肺炎支原體主要是通過打噴嚏、咳嗽等動作產(chǎn)生的飛沫傳播,經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。
它的傳染性不強,屬于“有限人傳人”。所以,當家長和患兒密切接觸,同時伴有短期免疫功能低下時,支原體就會乘虛而入。(記者 馬麗清 通訊員 林春梅)