近日，一名臉上有明顯淤青的依姆拉著老伴，走進(jìn)福建醫(yī)大附一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診。“醫(yī)生，我老伴晚上睡覺時總說夢話，大喊大叫，有時還對我拳打腳踢，您快看看是怎么回事！”依姆說。

　　依伯一臉委屈：“我夢里和人打架，結(jié)果拳腳都落到老婆子臉上。我真不是故意的。”最終，依伯被確診患了快速眼動睡眠期行為障礙。

　　附一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科吳華副主任介紹，快速眼動睡眠期行為障礙，是以快速眼動睡眠期間伴隨夢境及肢體活動為特征的睡眠疾病。這種病發(fā)作時，患者的暴力行為可能造成自身及同床者的傷害，并破壞睡眠。

　　這種病在神經(jīng)內(nèi)科臨床上常見。它表現(xiàn)為晚上睡覺時經(jīng)常或偶爾出現(xiàn)異常行為，如說夢話、咒罵或尖叫等，還伴隨四肢活動，如毆打同床者、下床活動、自傷等，要通過推動或用極大的聲音刺激才能被喚醒。患者清醒后依稀記得夢境內(nèi)容，但對睡眠中的特殊行為一無所知。

　　“研究顯示，快速眼動睡眠期行為障礙與帕金森病、多系統(tǒng)萎縮、路易體癡呆等多種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病有密切關(guān)聯(lián)。”吳華醫(yī)生提醒，這種情況哪怕只發(fā)生了一次，都應(yīng)該及時到神經(jīng)內(nèi)科就診，接受多導(dǎo)睡眠圖（PSG）監(jiān)測。

　　此類患者睡覺要注意什么？吳華醫(yī)生指出，首先，患者要保持睡眠環(huán)境安全，可在地板上放置床墊，將家具的邊角用軟物包裹，對玻璃窗進(jìn)行安全性保護(hù)，睡前移去潛在的危險物品（如利器、玻璃、水杯、水壺等）。其次，要保持規(guī)律的作息時間，避免使用精神興奮作用藥物和酒精刺激。第三，可在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用輔助睡眠藥物。第四，當(dāng)患者睡夢中伴隨暴力行為傷及床伴時，同床者可與患者分室居住。

　　一般來說，將帕金森病等原發(fā)病用藥控制后，繼發(fā)的快速眼動睡眠期行為障礙也能得到有效改善。（記者 朱丹華 通訊員 鄭意如）