福州晚報(bào)記者 陳丹 通訊員 朱玉 林鵑 盧曉芬

　　一場馬拉松，21人遇難……22日，發(fā)生在甘肅白銀的山地馬拉松事故讓人痛心，同時(shí)，也讓失溫成為人們關(guān)心的話題。

　　什么是失溫，失溫為何如此可怕？在福州會(huì)不會(huì)遇到？又該如何預(yù)防和救助?

　　24日，記者從福州幾家醫(yī)院急診科醫(yī)生處了解到，福州雖然氣候暖和，但冬天寒流來襲時(shí)，也時(shí)有失溫癥病人，多見于溺水者、酗酒者，以及流浪者。

　　失溫并非極寒才會(huì)發(fā)生

　　福州市第二醫(yī)院急診科醫(yī)生林成實(shí)介紹，人類是恒溫動(dòng)物，體溫保持在37℃左右，并且產(chǎn)熱和散熱處于動(dòng)態(tài)平衡，體溫過高或過低都有死亡的風(fēng)險(xiǎn)。所以，長期暴露于低溫環(huán)境（包括水中），大風(fēng)、缺氧、淋雨、過河、汗?jié)竦龋由先狈m當(dāng)?shù)谋Ｅ加锌赡馨l(fā)生失溫。

　　一般來說，當(dāng)人體的核心溫度（指肛溫、口溫等）低于35℃，就是醫(yī)學(xué)上的失溫，會(huì)產(chǎn)生寒戰(zhàn)，嚴(yán)重情況下，甚至各個(gè)器官停擺，最終造成死亡。需要注意的是，在特定情況下，即使氣溫不是很低，甚至在20℃的氣溫下，淋雨或者穿濕衣服，都可能導(dǎo)致失溫。

　　聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院急診科楊長華醫(yī)生介紹，失溫癥的癥狀取決于核心溫度，分為輕中重度。輕度失溫，身體會(huì)感到寒冷，渾身不停顫抖，肌肉變得不協(xié)調(diào)；中度失溫時(shí)，意識(shí)開始模糊，疲倦乏力嗜睡，反應(yīng)力下降，口齒不清；而當(dāng)人處于重度失溫時(shí)，意識(shí)已經(jīng)變得模糊，對冷的感覺變得遲鈍，開始逐步喪失活動(dòng)、語言能力，甚至還會(huì)出現(xiàn)反常的脫衣現(xiàn)象，此時(shí)，若不及時(shí)救治，就會(huì)進(jìn)入死亡階段。

　　福州冬季也時(shí)有失溫者

　　林成實(shí)醫(yī)生介紹，從歷年急診接診情況來看，在福州冬天，特別是大降溫時(shí)，也時(shí)有失溫癥患者，常見于露宿街頭的流浪者、在戶外的醉酒者、以及發(fā)生溺水的人。

　　醉酒目前是失溫死亡的最重要原因。林醫(yī)生解釋，人醉酒后，會(huì)錯(cuò)判外界的環(huán)境，特別是長時(shí)間呆在戶外，加上飲酒，容易讓血管擴(kuò)張，熱量不容易保存在體內(nèi)。此外，長時(shí)間在水中也會(huì)引起失溫，人體在水中散熱速度是空氣中的25倍，人如果長時(shí)間處在低于20℃的水溫中，有可能致命。因此失溫癥也是潛水愛好者特別需要注意避免的。

　　林醫(yī)生說，多年來醫(yī)院接診過的失溫患者，多屬于輕度失溫癥，因?yàn)閾尵仁矣信瘹獗Ｅ蕴幚砥饋肀容^容易。

　　救助失溫者要了解這些

　　“如果在寒冷的戶外，發(fā)現(xiàn)有人劇烈顫抖、動(dòng)作無法協(xié)調(diào)，甚至意識(shí)模糊，很可能他正面臨失溫的威脅，急需救援。”楊長華醫(yī)生介紹，若遇上需要幫助的失溫患者，應(yīng)及時(shí)幫忙脫掉濕冷衣物，包裹保溫毯或保溫衣物，想辦法將患者移出濕冷的地方，有條件及時(shí)送醫(yī)。幫助失溫者復(fù)溫時(shí)，可將熱水袋包在手套或者襪子里，放在脖子、腋窩、腹股溝等核心部位。如果身旁沒有衣物，人多時(shí)可以抱團(tuán)取暖。保持靜止，少說話，減少體能消耗。同時(shí)飲用溫水、補(bǔ)充食物能量。

　　復(fù)溫的處理要遵循分級(jí)、溫和、循序漸進(jìn)的原則，特別是對嚴(yán)重失溫患者，搬動(dòng)時(shí)要小心翼翼。切記不可給患者喝酒，也不要按摩患者四肢，避免讓大量的冷血液從表皮回流到心臟，增加失溫者死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

　　林成實(shí)醫(yī)生介紹，如果患者呼吸及心跳停止，應(yīng)立刻開展心肺復(fù)蘇術(shù)，并將患者盡快轉(zhuǎn)送到醫(yī)院治療。需要提醒的是，對于失溫患者的搶救，不要輕易放棄，中重度失溫可能會(huì)出現(xiàn)類似“假死”的狀態(tài)，只有當(dāng)失溫者沒有生命體征時(shí)才可宣告死亡。

　　林成實(shí)醫(yī)生提醒，參加戶外運(yùn)動(dòng)的人群應(yīng)該對失溫保持警惕。在進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，盡量穿排汗內(nèi)衣，保持身體干爽；準(zhǔn)備充足的御寒裝備、高熱量食物，不要讓自己體力透支，注意及時(shí)補(bǔ)充能量和水；遭遇降溫、風(fēng)雨天氣時(shí)量力而行，做好防風(fēng)措施；在潛水、游泳，特別是冬泳時(shí)，如果出現(xiàn)顫抖的情況，就應(yīng)趕緊結(jié)束上岸取暖。