

12月6日,通過閩政通APP醫(yī)保服務(wù)的“家庭共濟”功能,福州市居民陳先生僅用不到1分鐘時間,就將醫(yī)保個人賬戶里的錢劃撥到自己創(chuàng)建的家庭共濟賬戶中,讓在漳州的爺爺用于結(jié)算其住院自費部分費用。
記者從省醫(yī)保局獲悉,自12月5日起,福建省職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟范圍由直系親屬擴大至其他已參加福建省基本醫(yī)療保險的近親屬,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等,進一步提升職工醫(yī)保個人賬戶資金使用效率,助力更多家庭成員間互助共濟,提高醫(yī)保服務(wù)的可及性。
2019年,福建省在全國范圍內(nèi)率先探索并成功實現(xiàn)符合本省特色的職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟服務(wù)。福建省職工醫(yī)保參保人可通過閩政通APP、“福建醫(yī)療保障”小程序創(chuàng)建家庭共濟賬戶,劃撥個人賬戶的資金,并授權(quán)共享給共濟成員使用,無須審核,即辦即享。醫(yī)保家庭共濟辦理完成后,被共濟人在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥時,直接刷卡(碼)使用,系統(tǒng)自動識別使用共濟賬戶資金支付自費費用。
“以前,職工參保人醫(yī)保個人賬戶僅限本人使用,雖然賬戶里歷年結(jié)余有不少資金,但是給參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的老人和孩子參保繳費、門診看病卻得掏現(xiàn)金支付。醫(yī)保家庭共濟的開展有效解決了這個問題。”省醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹,隨著醫(yī)保家庭共濟的開展,職工醫(yī)保個人賬戶的資金從職工本人使用拓寬到可以給共濟家庭成員使用,使醫(yī)保資金得到充分利用,讓個人賬戶內(nèi)歷年結(jié)余資金“活”起來。
數(shù)據(jù)顯示,截至2024年12月3日,福建已經(jīng)創(chuàng)建176.18萬余戶家庭共濟賬戶,基金支出37.76億元,其中城鄉(xiāng)居民就診支出57.12%,實現(xiàn)個人賬戶資金從城鎮(zhèn)職工向城鄉(xiāng)居民的共濟使用,進一步發(fā)揮醫(yī)保基金社會保障效能,減輕家庭負擔,構(gòu)建共濟醫(yī)藥費用的保障新機制。(記者 陳君沂)