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福建:輔助生殖9月起納入醫(yī)保 最高報(bào)銷80%

http://www.duobangwang.com  2024-07-27 11:06:16   來(lái)源:福州日?qǐng)?bào)  【字號(hào)

  9月1日起 輔助生殖納入醫(yī)保

  限門診支付,不設(shè)起付線,最高報(bào)銷80%

  24日,省醫(yī)療保障局印發(fā)通知,9月1日起,將“取卵術(shù)”等治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷。福建省職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人員在符合條件的輔助生殖醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的輔助生殖費(fèi)用和另行可收費(fèi)耗材,由醫(yī)保統(tǒng)籌基金和參保人員共同負(fù)擔(dān),不設(shè)起付線,不區(qū)分醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí),按項(xiàng)目?jī)r(jià)格先行自付15%后,職工醫(yī)保報(bào)銷比例80%、居民醫(yī)保報(bào)銷比例60%,支付額度計(jì)入當(dāng)年度基金最高支付限額,共用封頂線。

  通知對(duì)我省現(xiàn)行輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范整合,取消“B超下采卵術(shù)”等20項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,整合設(shè)立“取卵術(shù)”等12個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目并定價(jià)。

  通知明確,將經(jīng)衛(wèi)健部門批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“取卵術(shù)”等8個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和2類可另行收費(fèi)耗材納入醫(yī)保支付范圍。目前,我省符合條件的輔助生殖醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共17家,包括福建醫(yī)大附一醫(yī)院、省婦幼保健院、聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院、福州市婦幼保健院、福州福興婦產(chǎn)醫(yī)院等。

  考慮到輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目在門診開(kāi)展即可、無(wú)須住院,省醫(yī)保局明確納入醫(yī)保支付的輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目限門診支付,其中組織、細(xì)胞活檢(輔助生殖)醫(yī)保支付范圍限以下兩類人群:夫妻一方為單基因疾病患者或雙方是同一單基因病的攜帶者,曾孕育或具有生育致畸、致殘、致死的單基因病患兒高風(fēng)險(xiǎn)的夫妻;夫妻一方或雙方攜帶染色體結(jié)構(gòu)異常,包括相互易位、羅氏易位、倒位、復(fù)雜易位、致病性微缺失或致病性微重復(fù)等。

  通知還明確,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的不孕不育診療服務(wù)項(xiàng)目屬于醫(yī)保支付范圍的,按統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)保支付政策執(zhí)行。(記者 陳君沂)