

近日,福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院成功實施了一項新技術——釔-90微球療法,為一名巨大肝癌患者帶來了新希望。這項療法有望使腫瘤縮小、降期,并增大余肝,為肝癌患者爭取到后續(xù)手術的機會。
今年1月初,51歲的何先生因肝區(qū)疼痛前往醫(yī)院就診。檢查結果顯示,他的肝臟上長了一個8.8厘米×7.7厘米的腫瘤,被確診為原發(fā)性肝癌。由于腫瘤過大,醫(yī)生初步判斷他不宜直接手術,這讓何先生一家陷入了絕望。
幸運的是,肝膽胰外科和疝外科主任張志波提出了釔-90微球療法。與傳統(tǒng)的經動脈化療栓塞術(TACE)相比,釔-90微球療法具有顯著優(yōu)勢。利用這項新技術,多數(shù)患者僅需一次治療,效果就相當于TACE治療3至4次。而且,術后24小時患者即可出院。該療法不僅肝功能損傷小,不良事件少,發(fā)熱、疲勞、疼痛等不適反應也比TACE低很多,患者更易接受。
與患者及其家屬溝通后,醫(yī)院迅速組織多個科室進行會診,并制定了“釔-90選擇性內放射治療”方案。介入手術在何先生大腿根部的一側進行動脈穿刺,利用導管將含有釔-90的微球緩慢注入肝臟腫瘤的供血動脈。釔-90微球在阻斷腫瘤血供的同時,會釋放β射線,持續(xù)殺傷腫瘤組織,達到“血管栓塞”和“放療”的雙重效果。術后兩天,何先生便順利出院,身體狀況良好。
國家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示,我國每年肝癌新發(fā)病例眾多,多數(shù)患者確診時已處于中晚期,能手術切除的患者僅占20%至30%,且復發(fā)率高。因此,轉化治療和提高手術切除率對提升肝癌患者生存率至關重要。
為何先生實施手術的介入科主任醫(yī)師陳仲武介紹,傳統(tǒng)的放療是“外放射治療”,用射線照射腫瘤,但對正常組織損傷較大。而釔-90則是“內放射治療”,通過使含有釔-90的微球在腫瘤內部聚集,精準打擊腫瘤細胞,對正常組織的傷害較小。手術過程僅需2至3小時。
醫(yī)院黨委書記翁山耕教授表示,釔-90微球療法能讓腫瘤縮小、降期,并增大余肝,使中晚期肝癌和巨大肝癌患者有機會接受手術治療。由于釔-90的輻射范圍小,半衰期短,患者治療后無需特殊隔離,1至2天即可出院恢復正常生活。(記者 朱丹華 通訊員 徐昀霏)