

很多人以為,高度近視(近視度數(shù)≥600度)只是度數(shù)高一點(diǎn)、鏡片厚些,也沒有其他大麻煩,其實(shí),事實(shí)并非如此。高度近視雖然本身不致盲,但它往住伴隨著多種致盲性眼病,因此高度近視的眼健康問題不容忽視。
“以白內(nèi)障為例,普通人患白內(nèi)障的年齡通常在60至70歲,然而,高度近視的人患白內(nèi)障的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)則會提前,可能在40多歲就會出現(xiàn)白內(nèi)障。”福州眼科醫(yī)院副院長、白內(nèi)障科主任葉博士提醒,同時(shí),高度近視還容易引發(fā)一些眼底疾病,患者需引起警惕。
高度近視易早發(fā)白內(nèi)障
據(jù)悉,白內(nèi)障是一種較常見的致盲性眼病,多見于中老年人。但對于高度近視者來說,可能40多歲就會發(fā)生白內(nèi)障。
門診中,葉博士就常常發(fā)現(xiàn)一些高度近視并發(fā)白內(nèi)障的中青年患者,把視力下降誤認(rèn)為是近視度數(shù)加深。“他們視力下降,頻繁更換眼鏡后,仍無濟(jì)于事,依舊覺得模糊。來到門診檢查后,才發(fā)現(xiàn)不是近視度數(shù)變深了,而是并發(fā)了白內(nèi)障,這才是他們看不清的主要原因。”葉博士表示。
不少人會有疑問,白內(nèi)障通常是老年人才得的病,為什么高度近視者那么早就患上了白內(nèi)障呢?“近視眼尤其是高度近視,由于眼球結(jié)構(gòu)及營養(yǎng)代謝異常,在40歲以后可能會發(fā)生晶狀體變性(晶狀體的囊膜通透性改變,晶狀體營養(yǎng)障礙和代謝失常而逐漸發(fā)生混濁),視力逐漸減退產(chǎn)生并發(fā)性白內(nèi)障。”葉博士介紹,高度近視并發(fā)白內(nèi)障常具備三個(gè)特征,早發(fā)生、進(jìn)展迅速且多為核性白內(nèi)障。
一般情況下,這種白內(nèi)障在早期由于晶體周邊部仍保持透明,對視力的影響較難被察覺,但是發(fā)展到后期,原本透明的晶狀體逐漸轉(zhuǎn)變成黃褐色,折光系數(shù)因晶狀體致密度增加而改變,使得晶體的透光性下降,屈光能力改變,從而會對視力產(chǎn)生較大的影響。
葉博士還指出,不少高度近視者由于本身視力不好,對于視物模糊習(xí)以為常,尤其是單眼視力退化較快、另一眼較慢的兩眼不對稱型的白內(nèi)障,往往較難被患者察覺,平時(shí)可交替遮住一眼判別視力有無落差,并注意定期查眼。
當(dāng)心眼底病變的發(fā)生
其實(shí)不止白內(nèi)障,對于高度近視者來說,出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、眼底出血等疾病的概率也相對較高。
臨床上,高度近視者罹患兩種或多種眼病的情況較為常見。這些眼病可能是白內(nèi)障,還可能伴有視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性等眼底疾病。而眼睛就好像一間有窗的房子,倘若窗戶拉上了窗簾(白內(nèi)障),就較難觀察到房間里的情況(眼底)。同時(shí),黃斑變性等眼底病可能加快白內(nèi)障的發(fā)展。如果任由白內(nèi)障發(fā)展,還會引起青光眼、葡萄膜炎等并發(fā)癥,甚至可能會失明。
注意合理用眼 關(guān)注視力變化
總之,高度近視可引起諸多并發(fā)癥,患者不可掉以輕心。
福州眼科醫(yī)院副院長、白內(nèi)障科主任葉博士提醒高度近視者,生活中可適當(dāng)進(jìn)行如慢跑、散步較為和緩的運(yùn)動,但是諸如打籃球、拳擊、跳水、蹦極等這類對抗性或者對眼球有沖擊力的活動需要盡量減少;可選擇多吃維生素含量豐富的食物,如胡蘿卜等;并注意合理用眼,減少長期用眼過度。
此外,高度近視者,尤其到40歲以后,建議定期進(jìn)行眼部檢查,并密切關(guān)注眼部情況。如果出現(xiàn)視物模糊、視力下降、眼前有黑影、視物重影、怕光等情況,需盡快到醫(yī)院排查原因,做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),不給潛在眼病可乘之機(jī)。
葉博士還提到,高度近視者也不要過于焦慮或擔(dān)心,對疾病重視不是壞事,但不至于“談虎色變”。(記者陳丹 通訊員 李季)