

說起脊柱側(cè)彎,很多人會(huì)以為這是青少年的問題。其實(shí),有一種脊柱側(cè)彎特別愛找中老年人,它就是:退變性脊柱側(cè)彎。這種脊柱側(cè)彎不僅會(huì)給老人生活帶來(lái)極大影響,還會(huì)增加跌倒概率。前陣子,福州的林女士就深受其擾,所幸在福州市第二總醫(yī)院脊柱外科治療后,不僅人站直了,個(gè)子也變高了。
林女士今年65歲,依然在忙著做生意,是一個(gè)有主見、說話干練的人。但在過去的10年,她飽受腰痛折磨。原先她以為這是人近老年的自然變化,并沒有多在意。但近兩年,她的身體開始向右側(cè)傾斜,造成的疼痛讓她甚至不能連續(xù)走路超過5分鐘。
她這才在家人的陪同下求醫(yī)。其間曾有醫(yī)生建議林女士進(jìn)行扶拐等保守治療,可林依姆不甘心,為了自己以后的生活質(zhì)量,并且還能繼續(xù)經(jīng)營(yíng)自己的生意,她前往福州市第二醫(yī)院脊柱外科,尋求進(jìn)一步的治療。
接診她的是陳齊勇副主任。安排了詳細(xì)的查體后,影像學(xué)檢查證實(shí)其存在成人退變性脊柱側(cè)凸畸形、骨質(zhì)疏松。
“從X線片、CT、MR上可見,主彎41°,腰椎前凸減少,冠狀位C型失衡。其中脊柱的冠狀面失衡是患者身體不自覺向右傾斜,無(wú)法步行5分鐘的主要原因。”陳齊勇介紹,考慮到林女士已經(jīng)出現(xiàn)了較嚴(yán)重側(cè)彎、明顯的冠狀面失衡與姿勢(shì)維持困難,并且本人也非常愿意進(jìn)行手術(shù)治療,最終決定為其施以手術(shù),通過松解椎間隙、小關(guān)節(jié)突截骨、骨水泥強(qiáng)化內(nèi)固定等,分區(qū)域控制性有限度矯形。
術(shù)后,林女士不僅腰背痛癥狀明顯緩解,能正常走路,步行姿態(tài)也得到明顯改善,甚至身高經(jīng)測(cè)量還“長(zhǎng)高了”5cm。
“隨著我國(guó)社會(huì)老齡化進(jìn)程的不斷深入,各種退變性疾病的發(fā)生率越來(lái)越高,其中退變性脊柱側(cè)彎也成了嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量的疾病之一。”陳齊勇醫(yī)生介紹,退變性脊柱側(cè)彎在老年群體中是一種比較常見的疾病。有統(tǒng)計(jì)表明,60歲以上的老人,大約有15%都存在退變性脊柱側(cè)彎,只不過程度有輕重的區(qū)別而已。
脊柱側(cè)彎主要表現(xiàn)為頑固性腰背痛、下肢痛麻木以及身體向一側(cè)歪斜,后者極度影響患者的自尊與社會(huì)活動(dòng),會(huì)給中老年人的生活帶來(lái)極大的影響。因此,老年人出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的腰背痛、腿痛、間歇性跛行等等癥狀,就要盡快去正規(guī)醫(yī)院骨科就診檢查。
陳齊勇醫(yī)生介紹,退行性脊柱側(cè)彎主要有兩種治療方法,一種保守治療,另一種就是手術(shù)治療。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)卡壓,而且因?yàn)橥俗冃詡?cè)彎造成比較嚴(yán)重的冠狀位平衡丟失時(shí),則需要進(jìn)行減壓或者整個(gè)脊柱的矯正來(lái)進(jìn)行治療。
“老人隨著年齡增長(zhǎng)身體機(jī)能下降,骨質(zhì)沒有青壯年時(shí)期的那么硬朗,早發(fā)現(xiàn),早治療,可以保持更好的脊柱健康和生活質(zhì)量。”(記者 陳丹 通訊員 朱玉)