冬季本是感冒發(fā)燒的高發(fā)期，小兒的抵抗力較弱，也更受家人重視。隨著氣溫下降和新冠病毒的傳播，各醫(yī)院兒科迎來了就診高峰，部分醫(yī)院更是出現(xiàn)“爆滿”現(xiàn)象。

　　醫(yī)護人員告訴記者，這段時間以來，來醫(yī)院就診的兒童明顯比前段時間多了，大多數(shù)都是感冒發(fā)燒的孩子。特殊時期，如何應對小兒感冒發(fā)燒？記者采訪了漳州市薌城區(qū)婦幼保健院主治醫(yī)師倪威。

　　問：小兒發(fā)熱如何居家應急，什么情況下再就醫(yī)？

　　答：一般如果小兒低熱（體溫38.5℃以內），建議在家多喝溫水、多休息，進行房間通風，孩子精力恢復了，自然會退燒。但需要注意的是，房間通風的同時要密切關注孩子狀態(tài)，避免著涼。

　　若小兒高熱（體溫超過38.5℃），需應急使用相應退燒藥。兩個月以上的小朋友可以選用對乙酰氨基酚；6個月以上的小朋友，選用布洛芬或者對乙酰氨基酚。如果既往有過高熱驚厥病史，則在低熱時可以及時使用退燒藥，避免再度高熱驚厥。若無特殊情況下，不建議兩種退燒藥交替使用。

　　若高熱持續(xù)不退、精神狀態(tài)差、食欲差、呼吸氣促甚至出現(xiàn)高熱驚厥等應及時就醫(yī)。

　　問：兒童出現(xiàn)高熱驚厥怎么辦?

　　答：新冠其實最常見的癥狀就是發(fā)燒，發(fā)燒最危險的情況就是高熱驚厥，遇到這種情況需要重視，但不用過分恐慌。臨床觀察的話，大多數(shù)的高熱驚厥持續(xù)時間不會很長，可能3—5分鐘甚至比較快的半分鐘就自然緩解了。所以大多數(shù)家長遇到這種情況一定要保持冷靜。

　　第一，讓兒童平躺下來，適當解開衣服，保持呼吸道通暢。

　　第二，可以讓頭偏向一側，有些兒童抽筋時會口吐泡沫，這時應該及時清理，避免嗆到。

　　第三，此時口服的退燒藥可能無法服用，但物理降溫是一個不錯的選擇。

　　第四，人員充足的情況下，可以讓一個家屬記錄抽筋時間并拍下視頻，以便醫(yī)生進行診斷。

　　經(jīng)過簡單處理以后，建議及時撥打120送醫(yī)。或者自行前往醫(yī)院，減少等待救護車的時間。

　　問：兒童感染新冠有哪些癥狀? 兒童感染后如何用藥及注意事項？

　　答：小兒如果感染了新冠，大概會經(jīng)歷7天的病程。

　　第一天主要是單純發(fā)熱，體溫較高，嬰幼兒有時候發(fā)燒到39℃甚至40℃，此時一定要警惕，有可能出現(xiàn)高熱驚厥的情況。大一點的小孩體溫相對會比較低一點，比如38.5℃至39℃。

　　到了第二天，主要也是高熱，相對發(fā)熱的間隔會比第一天拉長一點。比如第一天4小時發(fā)熱一次，第二天有可能變成5至6個小時才出現(xiàn)一次發(fā)熱。這時候年長的小孩，尤其是6歲以上小朋友，可能會出現(xiàn)干咳、咽痛或者全身酸痛的一些癥狀。

　　第三天，體溫通常會下降0.5℃至1℃左右，但是咳嗽癥狀相對會有點改變，從原來的干咳變成了濕咳，痰開始出來，還伴隨鼻塞、流清鼻涕等癥狀。

　　到了第五天的時候，癥狀就相對更輕一些，體溫轉為低熱，甚至出現(xiàn)退熱，但是呼吸道的癥狀會更明顯。痰變濃稠，鼻涕由清變濃。但是這時不需要太擔心，因為這只是一個病情的變化，不代表病情加重，而是一個即將好轉的現(xiàn)象。

　　最后兩天的時候基本上就沒什么癥狀了。偶爾出現(xiàn)一兩聲的咳嗽，可能在劇烈運動的時候，或者是說孩子哭鬧的時候才偶爾咳一兩聲。但是有些小朋友會出現(xiàn)一些胃腸道的變化，比如說厭食或者嘔吐腹瀉等癥狀，這跟成人的單純呼吸道的感染會有一點區(qū)別。

　　新冠病毒感染本身是自限性疾病。對于兒童來說，目前沒有特效藥，而是以對癥為主。出現(xiàn)高熱的癥狀，可以用一些高熱用的退燒藥或者物理降溫；出現(xiàn)咳嗽的癥狀，可以用一些止咳藥，比如復合福爾可定、肺力咳；出現(xiàn)鼻塞，建議使用西替利嗪等藥物緩解鼻塞，或者用生理鹽水清洗鼻子。