“孩子有哮喘，可以打新冠疫苗嗎？”“最近過敏性鼻炎發(fā)作了，是不是要暫緩打疫苗呢？”“打完疫苗后孩子發(fā)燒了，還能不能繼續(xù)打？”……

　　前段時(shí)間，從幼兒園到小學(xué)階段的孩子都開始接種新冠疫苗，類似這樣的問題也不絕于耳。

　　面對這些困惑和顧慮，很多家長苦于無處咨詢。

　　現(xiàn)在，這個(gè)難題在福州解決啦！2021年11月，福州首個(gè)預(yù)防接種咨詢門診在福建省兒童醫(yī)院開診！

　　截至12月底，門診接受疫苗接種相關(guān)咨詢500多人次，開出相關(guān)醫(yī)學(xué)證明數(shù)十份，保障了兒童的疫苗接種率。

　　為什么要開設(shè)這個(gè)門診？該門診提供哪些服務(wù)？孩子在打疫苗前哪些情況最好先咨詢？跟著福建衛(wèi)生報(bào)記者來看看——

　　↑預(yù)防接種咨詢門診

　　咨詢評估打消了家長顧慮

　　我的孩子患哮喘，能不能打新冠疫苗？

　　學(xué)校發(fā)出接種新冠疫苗通知后，王先生遲遲不能確定患有哮喘的兒子小軍能否接種疫苗，他只好帶著小軍來到省兒童醫(yī)院預(yù)防接種咨詢門診。

　　經(jīng)過一番詢問，醫(yī)院感染科吳玲副主任醫(yī)師告訴王先生，根據(jù)指南，如果孩子接受治療后病情穩(wěn)定滿3個(gè)月以上，復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)均無異常時(shí)，是可以正常進(jìn)行新冠病毒疫苗接種的。考慮到小軍病情已經(jīng)穩(wěn)定，吳玲給出可以接種的評估。吳玲的話，讓王先生吃下了一顆定心丸。

　　打完第一針疫苗后發(fā)熱，這是不良反應(yīng)嗎？

　　陳女士的孩子欣欣剛剛在學(xué)校接種了一針新冠疫苗，可接種后第二天，欣欣就出現(xiàn)了發(fā)熱。陳女士擔(dān)心是疫苗接種后的不良反應(yīng)，趕緊帶欣欣來到門診問訊。吳玲經(jīng)過抽血檢查、評估后告訴陳女士，欣欣發(fā)熱是因?yàn)楦腥玖肆鞲校『糜峙錾辖臃N疫苗，這是偶合反應(yīng)，結(jié)果被誤認(rèn)為是接種疫苗引起的不良反應(yīng)。

　　聽完吳玲的解釋，原本想讓欣欣放棄接種第二針新冠疫苗的陳女士終于放心了。

　　在預(yù)防接種咨詢門診開設(shè)前，許多兒科醫(yī)生都有被家長咨詢孩子能否打疫苗的經(jīng)歷，隨著新冠疫苗注射在3-11歲兒童中鋪開，咨詢的家長就更多了。有些是很想讓孩子打，但擔(dān)心孩子身體有這樣那樣的疾病；有些是顧慮多，需要醫(yī)生們耐心解釋；還有些是打了疫苗后出現(xiàn)了一些輕微反應(yīng)，家長心里有些焦慮。

　　↑省兒童醫(yī)院預(yù)防接種咨詢門診針對來咨詢的問卷患兒開展問卷調(diào)查，一共540份

　　了解到家長們的迫切需求，上海兒童醫(yī)學(xué)中心感染科曹清主任來福建省兒童醫(yī)院坐診期間，依據(jù)自己在上海的經(jīng)驗(yàn)，提出在省兒童醫(yī)院設(shè)立預(yù)防接種咨詢門診的建議。很快，預(yù)防接種咨詢門診應(yīng)運(yùn)而生。經(jīng)過門診醫(yī)生的解釋評估，許多家長的擔(dān)心和顧慮被解除，很多孩子接種后的一過性不良反應(yīng)經(jīng)及時(shí)處理后都得到了緩解。

　　更好地保障特殊兒童疫苗接種

　　那么，隨著新冠疫苗接種進(jìn)入尾聲，這個(gè)門診又該何去何從呢？

　　事實(shí)上，兒童時(shí)期要接種多種一類、二類疫苗，門診醫(yī)生需要解答、評估的工作還有很多，這其中就包含一些特殊兒童的疫苗接種問題。

　　特殊兒童的疾病涵蓋腫瘤放化療、先天免疫缺陷、癲癇、過敏、哮喘等，其實(shí)他們是一類疾病分布廣、覆蓋人數(shù)多的群體。

　　由于許多基層疫苗接種點(diǎn)無法評估特殊兒童的疾病情況，家長找醫(yī)院提供相應(yīng)疾病證明的過程十分繁瑣，甚至無法被基層疫苗接種點(diǎn)承認(rèn)，一些特殊兒童的疫苗遲遲無法接種。

　　最近咨詢過程中，吳玲就發(fā)現(xiàn)一些特殊兒童的接種本幾乎是空的，“基層接種點(diǎn)顧慮這些孩子接種后會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，就一律不給打。但實(shí)際上經(jīng)過評估，處于疾病穩(wěn)定期的患兒是符合疫苗接種條件的。我們在評估結(jié)束后及時(shí)為他們開具證明，這些特殊兒童的疫苗接種問題就能得到解決。”

　　疫苗沒有及時(shí)接種，孩子就少了一層“金鐘罩鐵布衫”，不僅增加了感染傳染病的風(fēng)險(xiǎn)，給入學(xué)造成困擾，也會(huì)影響醫(yī)生的診療決策。

　　吳玲表示，開設(shè)這個(gè)門診，希望不僅僅是服務(wù)于接種新冠疫苗的這段時(shí)間，而是為各種疫苗接種提供咨詢和保障，讓盡可能多的家長放下顧慮，讓盡可能多的孩子及時(shí)接種疫苗。

　　將參考上海引進(jìn)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)

　　在上海兒童醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修期間，上海的一些先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，也讓吳玲對預(yù)防接種咨詢門診的未來充滿期待。

　　吳玲告訴記者，因?yàn)樘厥鈨和募膊》诸悘V，上海兒童醫(yī)學(xué)中心的預(yù)防接種咨詢門診還細(xì)分了專病門診，更有針對性地進(jìn)行評估，對于特別難評估的患兒，還會(huì)安排多學(xué)科專家會(huì)診。相比之下，目前新開的這個(gè)門診在人員、科室細(xì)分上都會(huì)不斷提升。

　　除此之外，上海兒童醫(yī)學(xué)中心的預(yù)防接種咨詢門診還能提供特殊兒童疫苗接種服務(wù)，如果家長擔(dān)心自己的孩子接種后會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，就可以在這個(gè)專門的疫苗接種點(diǎn)接種。

　　“未來我們的門診成熟后，也將會(huì)進(jìn)一步解決疫苗接種資質(zhì)的問題，讓特殊兒童接種疫苗更有保障 。”吳玲滿懷期待地說。

　　哪些情況可以前去咨詢

　　1、對接種疫苗存有顧慮，想評估孩子是否適合接種某種疫苗；

　　2、孩子在接種疫苗后曾出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，最好上門診評估可能的潛在問題，再進(jìn)行后續(xù)的疫苗接種；

　　3、需要開具暫緩接種、適宜接種或不宜接種的醫(yī)學(xué)證明，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒所有檢查結(jié)果，出具疫苗接種建議。

　　就診時(shí)家長應(yīng)備好以往的詳細(xì)病歷資料和檢查結(jié)果，醫(yī)生將根據(jù)患兒既往病史，進(jìn)行必要的檢查和評估。

　　如何預(yù)約？

　　關(guān)注福建省兒童醫(yī)院公眾號，點(diǎn)擊預(yù)防接種咨詢門診進(jìn)行預(yù)約。

　　預(yù)防接種咨詢門診時(shí)間：周二上午、周四下午

　　鏈接：

　　據(jù)了解，為做好新冠疫苗接種的宣傳和保障工作，除了開設(shè)疫苗接種咨詢門診，吳玲和其他醫(yī)務(wù)人員還走進(jìn)幼兒園和基層醫(yī)院，開展新冠疫苗接種的科普講座。醫(yī)院也舉辦“小苗健康守護(hù)系列活動(dòng)”，多次派出專業(yè)醫(yī)療保障隊(duì)走進(jìn)晉安區(qū)各小學(xué)和接種點(diǎn)。

　　據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至目前，保障隊(duì)共處理暈針5人次、頭暈30人次、腹部不適6人次，嘔吐3人次、胸悶2人次。同時(shí)，保障隊(duì)在現(xiàn)場進(jìn)行免費(fèi)血壓、血糖測量及延遲接種咨詢200余人，共計(jì)保障兒童約1萬名。