

廈門各醫(yī)院兒科,人滿為患已是常態(tài)(資料圖)
“全面二孩”政策已經(jīng)滿周歲,廈門也迎來了“二孩”扎堆駕到。不過,這“二孩”來了,有些行業(yè)就“急了”。
在今年的兩會上,“二孩”成為代表委員、民主黨派關(guān)注的焦點(diǎn)話題。據(jù)導(dǎo)報記者昨日的不完全統(tǒng)計,涉及“二孩”的提案已有10個左右,其中,兒科醫(yī)生人手不足更是“熱中之熱”的議題。
目前,廈門兒科從業(yè)人員不足500人,卻擔(dān)負(fù)著超過100萬適齡人口的健康保健任務(wù),還要面對不斷增加的“二孩”。據(jù)介紹,一個三甲醫(yī)院的兒科醫(yī)生,通常每天平均接診80—100個患兒。隨著二孩的增加,兒科醫(yī)生負(fù)荷更是加重,誰來減負(fù)?
數(shù)據(jù)
兒科醫(yī)生日均接診80—100個患兒
“一個下午看了差不多該有30多個孩子吧,本來這兩天嗓子就疼,今天算是徹底廢了。人手不夠,請個假也成了奢望。”這是廈門一家三甲醫(yī)院的兒科醫(yī)生近日在自己的朋友圈里發(fā)的一段話。
這句話,就是目前廈門兒科的一個寫照。昨天中午12時許,已經(jīng)到了下班時間,但在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科的幾個診室里,卻還擠著不少患者。
據(jù)了解,第一醫(yī)院兒科平常的門急診量為1000-2000人,遇到手足口、腹瀉等兒童疾病高發(fā)時,兒科醫(yī)生的負(fù)擔(dān)就更重了。這樣的門急診量是個什么概念?這意味著每個醫(yī)生一天平均看80-100個患兒。
同樣的情況,在市婦幼、市兒童醫(yī)院等三甲醫(yī)院也存在。在廈門市兒童醫(yī)院,80名內(nèi)科醫(yī)生、32名外科醫(yī)生,2016年的門診量卻達(dá)37萬,為1萬名患兒提供住院服務(wù),給2000個兒童提供手術(shù)服務(wù)。
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,目前,廈門市兒科現(xiàn)狀不容樂觀,兒科從業(yè)人員不足500人,卻擔(dān)負(fù)著超過100萬適齡人口的健康保健任務(wù)。擔(dān)負(fù)普通門診的兒科醫(yī)生往往8點(diǎn)鐘一上班就開始處理病人,一直到晚上七八點(diǎn)才下班,午飯和晚飯在工作崗位上隨便解決成為常態(tài)。
根據(jù)廈門市衛(wèi)計委的統(tǒng)計表明,廈門兒科醫(yī)療資源的現(xiàn)狀不容樂觀,缺口也比較大。
調(diào)查
部分醫(yī)院兒科醫(yī)生凈流出
不過,盡管廈門多數(shù)兒科醫(yī)生超負(fù)荷工作,但是,因?yàn)椤叭娑ⅰ钡膶?shí)施,這種負(fù)荷還在持續(xù)加大。
到目前為止,“全面二孩”實(shí)施已經(jīng)滿周年。數(shù)據(jù)顯示,二孩的到來,給醫(yī)院兒科急診帶來的壓力不小。據(jù)統(tǒng)計,廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科2014年門急診總?cè)藬?shù)為48萬人次,2015年上升到54萬人次,去年1-9月統(tǒng)計數(shù)據(jù)已經(jīng)超過50萬,不斷創(chuàng)下新高。
這樣的數(shù)據(jù)今后還會持續(xù)攀升。據(jù)不完全統(tǒng)計,廈門市符合二胎政策的夫婦現(xiàn)有33萬對,就算符合二胎政策且打算在五年內(nèi)生育二胎的夫婦約有40%,即13.2萬對,那么也意味著今后五年內(nèi)廈門市每年平均新增2.6萬名孩子。
二孩的扎堆到來,已經(jīng)讓超負(fù)荷運(yùn)作的兒科醫(yī)生直呼“傷不起”。相比之下,“二孩”到醫(yī)院就診的次數(shù)或許更多。“二胎產(chǎn)婦年齡普遍偏高,小寶寶身體出現(xiàn)問題的幾率有所增長。”市兒童醫(yī)院兒科專家莊德義說。
超負(fù)荷工作,也給兒科醫(yī)生這一行業(yè)埋下隱患。在廈門某三甲醫(yī)院兒科上班的張先生告訴導(dǎo)報記者,他之前所學(xué)專業(yè)是兒科,不過,他班里的同學(xué)有超過一半已經(jīng)不做跟兒科有關(guān)的事。“主要是太累,相比勞動量,兒科醫(yī)生的工資就顯得少了,所以,很多同學(xué)選擇了轉(zhuǎn)其它科室或轉(zhuǎn)行。”張先生說。
在九三學(xué)社廈門市委員會今年提交的《關(guān)于加強(qiáng)我市兒科從業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)的建議》中提到,巨大的工作壓力和偏低的工作待遇還造成了兒科醫(yī)生不斷流出,廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院近5年來兒科醫(yī)生凈流出人數(shù)為10人,創(chuàng)下歷年來最高。
建議
提高待遇穩(wěn)定隊(duì)伍
針對兒科醫(yī)生壓力持續(xù)加大,九三學(xué)社廈門市委員會建議,加大對兒科專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng),支持廈門市醫(yī)學(xué)院校恢復(fù)或增加兒科專業(yè)的學(xué)生數(shù)量,實(shí)行定向兒科醫(yī)生免費(fèi)培養(yǎng)及進(jìn)修。
擴(kuò)大兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的招生規(guī)模。除了醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)大招收規(guī)模外,應(yīng)用政策和經(jīng)濟(jì)杠桿鼓勵符合條件的三甲醫(yī)院兒科學(xué)科帶頭人增加培養(yǎng)兒科高級專業(yè)人才的人數(shù)。
此外,三甲醫(yī)院可以考慮降低兒科醫(yī)生進(jìn)入門檻。增加招收兒科醫(yī)生的名額,破除進(jìn)入三甲醫(yī)院必須碩士博士的門檻,盡快招收一批優(yōu)秀的本科畢業(yè)生充實(shí)一線隊(duì)伍,并加大培訓(xùn)力度,爭取五年后結(jié)出成果。
在建議中,還有一點(diǎn)比較可行的是,要加大基層衛(wèi)生院、衛(wèi)生所兒科醫(yī)生的投入。加大基層兒科醫(yī)生規(guī)范培訓(xùn)力度,短期內(nèi)增加基層衛(wèi)生單位的兒科從業(yè)人員,解決簡單兒童門急診的工作,有效分流三甲醫(yī)院的門急診工作量。
此外,為了減少兒科醫(yī)生流失,政協(xié)委員還建議,提高兒科醫(yī)生待遇。據(jù)悉,近一年來,國務(wù)院、省級政府和衛(wèi)生行政管理部門相繼出臺了穩(wěn)定兒科隊(duì)伍,提高兒科從業(yè)人員待遇的指導(dǎo)性文件,許多省、直轄市和大中城市都相應(yīng)出臺了指導(dǎo)性和實(shí)施文件。目前福州、泉州已經(jīng)率先實(shí)施兒科醫(yī)生工資補(bǔ)貼,但廈門目前還沒有相關(guān)消息。鑒于此,提案建議,廈門市應(yīng)進(jìn)一步加大政策支持和落實(shí),促進(jìn)廈門市兒科事業(yè)健康發(fā)展。